Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Воспалительные и дистрофические заболевания внчс

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Заболевания опорно-двигательного аппарата обладают широкой распространенностью в современном обществе, уступая лишь патологии сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Они являются одной из главных причин потери функциональных возможностей и выхода на инвалидность. А среди проблем костно-мышечной системы особенно выделяются болезни суставов. Известно, что подобные состояния выявляются у каждого пятого пациента, обратившегося к врачу. И несмотря на развитие современной медицины, говорить о тенденции к сокращению заболеваемости еще рано.

Причины

Суставной аппарат призван обеспечивать две основные функции: двигательную и опорную. Последнее относится к нижним конечностям и осевому скелету, так как именно на них приходится основная нагрузка по поддержанию положения тела в пространстве. А неблагоприятному влиянию подвержены не только крупные суставы, но и самые мелкие – у каждой болезни есть излюбленная локализация и свои причины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Говоря о происхождении суставных болезней, следует назвать несколько наиболее важных факторов, ответственных за их развитие. Они могут встречаться по отдельности или сочетаться между собой, из-за чего риск патологии многократно возрастает. Итак, поражение суставов могут провоцировать:

  • Инфекции.
  • Избыточные нагрузки.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Травматические повреждения.
  • Обменно-эндокринные расстройства.
  • Аллергические и аутоиммунные процессы.
  • Возрастные изменения.
  • Наследственная предрасположенность.

Неблагоприятные факторы могут поджидать каждого человека в быту, профессиональной деятельности и спорте. Причины развития суставной патологии настолько разнообразны, что ее появление можно ожидать у многих людей. Некоторые виды заболеваний встречаются и у детей, не говоря уже о пожилых. После 60 лет риск возникновения определенных болезней существенно повышается, что обусловлено «изнашиванием» суставного хряща.

Суставная патология является следствием влияния внешних и внутренних факторов. Многообразие причин, запускающих универсальные механизмы повреждения, делает эти болезни частым спутником людей, невзирая на возраст и социальный статус.

Механизмы развития

21bd3b6f5ad63510e4398fad27a25e35

Существует два основных патофизиологических механизма, лежащих в основе суставных болезней: воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы. Они имеют принципиальные отличия, а иногда развиваются параллельно у одного и того же пациента. Рассмотрим их подробнее.

Воспалительные реакции в суставах являются ответом на повреждение: инфекционное, травматическое, аутоиммунное. Они развиваются за счет активации каскада биохимических процессов с участием простагландинов, цитокинов, лейкотриенов и других биологически активных веществ. Сначала происходит поражение синовиальной оболочки сустава, ее клетки начинают продуцировать большее количество жидкости – экссудата. При этом могут поражаться и периартикулярные ткани – сухожилия, мышцы, связки. А клинические проявления отличаются достаточной остротой.

Хроническое воспаление характеризуется пролиферативными процессами, которые охватывают не только синовиальную капсулу, но переходят на хрящ, а порой и подлежащую костную ткань. Это приводит к деструкции внутрисуставных образований и выраженным симптомам: боли, скованности, ограничению движений.

Дистрофические процессы в суставах развиваются медленно. Их основа – нарушение метаболизма соединительнотканных образований, прежде всего хряща. Из-за несоответствия нагрузки и возможностей сустава нарушается баланс между синтезом и разрушением клеточных и волокнистых структур с преобладанием деструктивных процессов. Хрящевая ткань теряет свои природные свойства, снижается ее эластичность и способность к амортизации. В местах наибольшего давления происходит разрастание кости – формируются остеофиты. Поражаются связки, мышцы, сухожилия. Все идет к тому, что сустав станет полностью нефункционален.

Развитие суставной патологии подчинено воспалительным и дегенеративным процессам, охватывающим практически все ткани, участвующие в формировании сочленения.

Классификация

Zabolevaniya-sustavov-1024x411

До настоящего момента не разработано единой классификации суставных болезней, которая бы удовлетворяла всем требованиям, предъявляемым к ней. Объединить всю существующую патологию в отдельные категории по происхождению, механизмам развития и клиническим признакам является достаточно сложной задачей, поскольку многие заболевания просто не вписываются в предложенные схемы. Поэтому наиболее распространенной считается деление по клинико-морфологическим данным:

  1. Воспалительные заболевания (ревматический, ревматоидный, инфекционно-алергический, реактивный, подагрический и псориатический артриты, болезнь Бехтерева).
  2. Обменно-дистрофические болезни (остеоартроз, метаболические артриты, остеохондропатии).
  3. Вторичные артропатии (при заболеваниях соединительной ткани, эндокринной и онкологической патологии, остеопорозе).

Ключевым в этой классификации является выделение воспалительных заболеваний (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов). Это позволяет объединить большинство из существующей патологии. Но даже это является весьма условным, ведь при длительном течении артритов могут формироваться дегенеративные изменения (фибриноидный некроз, остеофиты), равно как и артрозы нередко сопровождаются признаками реактивного воспаления (синовит). Кроме того, встречается сочетанная патология, когда выявляется одинаковая выраженность упомянутых процессов.

Несмотря на определенные ограничения, наиболее распространенная классификация дает возможность определить основное направление развития патологического процесса, а значит, планировать дальнейшие шаги в диагностике и лечении.

Симптомы

Knee pain

Клиническая картина любого заболевания складывается из множества симптомов, которые могут объединяться в несколько основных синдромов. Так происходит и с болезнями опорно-двигательной системы. В рассматриваемых случаях главным проявлением патологии будет суставной синдром. Он состоит из следующих симптомов:

  • Боли.
  • Скованности.
  • Ограничения движений.

Болезни суставов начинаются и протекают по-разному. Артриты имеют острый и хронический характер, протекают в виде вспышек или атак. Артрозы начинаются постепенно, однако неуклонно прогрессируют со временем, приводя к существенному, нередко инвалидизирующему дефекту физической активности. Но первые симптомы нередко пропускаются, принимаясь за перенапряжение и усталость.

Боль, как основной компонент суставного синдрома имеет некоторые отличия в различных группах заболеваний. С учетом происхождения, она может быть «воспалительной» или «механической». При артритах наибольшую выраженность боли приобретают утром или после сна, когда сустав выходит из периода покоя. Движения способствуют уменьшению дискомфорта и неприятных ощущений. Воспалительные боли иногда бывают «летучими», спонтанно появляясь на новых суставах и исчезая с пораженных ранее. Такое случается у пациентов с ревматизмом.

Механический ритм, наоборот, характеризуется появлением боли при нагрузке на сустав и во второй половине дня, а также ее преимущественным ослаблением или исчезновением во время отдыха. Иногда они становятся острыми и «блокирующими» – это происходит при зажатии синовиальной оболочки между эпифизами костей (симптом «суставной мыши»).

Болевые ощущения у разных категорий пациентов отличаются: при артритах имеют воспалительный ритм, а при артрозах – механический.

Важным показателем суставной дисфункции считают утреннюю скованность. Этот признак более характерен для воспалительного поражения и является ценным диагностическим критерием артритов, прежде всего ревматоидного. Скованность в суставах при таком состоянии появляется по утрам и длится более получаса, постепенно исчезая по мере «разработки» сустава. Указанный симптом связывают отеком синовиальной оболочки, возникающем в периоде функционального покоя. Однако, сходные ощущения наблюдаются и у пациентов с артрозами, но при этом скованность не превышает 20–30 минут. Иногда ее путают со «стартовыми» болями, ограничивающими начальные движения по утрам.

Кроме основных клинических признаков, воспалительные изменения в суставных тканях определяются по таким проявлениям:

  • Отечность околосуставной области.
  • Покраснение кожи.
  • Повышение местной температуры.

Это говорит об остром артрите или активизации хронического процесса. Но остеоартроз не имеет подобных симптомов, поскольку не сопровождается выраженными воспалительными реакциями. Вместо этого, дегенеративный процесс характеризуется другими внешними признаками. К ним следует отнести:

  • Деформация и дефигурация суставов.
  • Узелки Гебердена и Бушара.
  • Хруст, крепитация, трение.

Суставы изменяют свою форму и при хронических артритах, особенно ревматоидном. При этом в основном страдают кисти – фаланги пальцев приобретают вид плавников моржа, лебединой шеи, бутоньерки – что обусловлено косными анкилозами. Остеоартроз, в отличие от артрита, поражает крупные суставы, испытывающие значительную функциональную нагрузку: тазобедренные, колени и голеностопы, локтевого сустава. А генерализованный характер процесса с вовлечением мелких сочленений встречается реже.

Различные болезни суставов имеют общие признаки, но в то же время характеризуются явными отличиями, обусловленными механизмами их развития.

Лечение

Суставная патология требует дифференцированного подхода в лечении. После определения причины и механизмов развития болезни, а также подтверждающих диагноз клинических и лабораторно-инструментальных признаков, можно переходить к коррекции нарушений. Как правило, традиционное лечение состоит из нескольких компонентов, обеспечивающих комплексное воздействие на болезнь. К ним относят:

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Физиотерапию.
  3. Гимнастику и массаж.
  4. Операцию.

Каждый метод применяется в соответствии со стандартами медицинской помощи, принятыми на законодательном уровне. Но обязательно учитываются индивидуальные моменты, которые есть у каждого пациента.

Медикаментозная терапия

2-6

Эффективно лечить заболевания суставов не представляется возможным без медикаментов. Они позволяют уменьшить выраженность воспаления, а также затормозить развитие дегенеративно-дистрофических процессов. С помощью препаратов удается также нормализовать обменные процессы, установить эндокринный баланс и устранить метаболические нарушения, являющиеся частой причиной поражения. Соответственно, это отражается на самочувствии пациентов – уменьшаются боли, скованность, уходит отечность и улучшается суставная функция. В зависимости от ситуации, применяют следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Антибиотики.
  • Гормоны.
  • Хондропротекторы.
  • Иммунодепрессанты.
  • Улучшающие микроциркуляцию.
  • Антиоксиданты.
  • Витамины и микроэлементы.

При сохранении выраженных симптомов могут делать внутрисуставные инъекции с глюкокортикоидами. А в домашних условиях часто пользуются местными средствами: мазью, гелем или кремом, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Медикаменты назначаются только врачом. Самостоятельное лечение препаратами не допускается.

Физиотерапия

1417022859_ultrazvuk-dlya-kolena

В комплексе с медикаментозным лечением при суставных болезнях применяют физические методы воздействия на патологический процесс. Они помогают достичь более выраженного эффекта за короткие сроки, устранив обострение и улучшив состояние пациента. Могут использовать следующие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Синусоидальные токи.
  4. Лазерное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Парафино- и грязелечение.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Водолечение.

Благодаря сеансам физиотерапии уменьшаются воспалительные явления в суставах, активизируется кровоток и биохимические процессы в тканях, что улучшает локальные метаболические процессы.

Гимнастика и массаж

1418233947_massazh-pri-artroze-kolena_2

После устранения болевых ощущений можно переходит к лечебной гимнастике. Она является важным компонентом консервативной терапии многих суставных заболеваний. Без правильных упражнений сложно добиться восстановления функции пораженных отделов опорно-двигательной системы. Но, выполняя гимнастику, нужно помнить о следующих моментах:

  • Регулярность занятий.
  • Постепенное наращивание нагрузки.
  • Недопустимость проведения упражнений «через боль».
  • Выполнение всех рекомендаций врача.
  • Присутствие желания и внутренней целеустремленности.

Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений, которые сделают лечение суставной патологии более быстрыми и эффективным.

Операция

Операция-по-замене-сустава

Если консервативное лечение не дает ожидаемого результата, то решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Операция показана при выраженных нарушениях в суставе: воспалительной деструкции или дегенеративных процессах, имеющих запущенный характер. В этих случаях выполняют артропластику с удалением пораженных тканей или полностью заменяют сустав искусственным (эндопротезирование).

Если вовремя обратиться к врачу, ощутив начальные признаки суставной патологии, можно избежать многих неприятных явлений и восстановить прежний уровень физической активности. В отличие от большинства воспалительных, дегенеративные процессы, как правило, не поддаются полному излечению, но существенно замедлить их развитие, предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений можно. Только следует начинать активное лечение на ранних стадиях.

Причины, симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

артрит внчсАртрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой острое или хроническое воспаление структурных элементов сустава, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением его работы.

По данным статистики с проблемой чаще сталкиваются люди молодого и среднего возраста.

Учитывая причину и клинические особенности болезни, лечением патологии может заниматься травматолог, стоматолог, лор или ревматолог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомия сустава

Верхнечелюстной сустав — это парное образование, которое позволяет нижней челюсти двигаться в различных направлениях.

Он образован суставной головкой нижней челюсти и впадиной височной кости, а также капсулой, мышцами и связками которые удерживают сустав в нужном положении.

Сустав комбинированный, он состоит из отдельного правого и левого блоков. Оба височно-нижнечелюстных сустава выполняют движения одновременно, работая как единое сочленение.Анатомия ВНЧС сустава

Уникальный внутрисуставной хрящ позволяет суставу двигаться в трех направлениях, обеспечивая жевательные движения, открывание и закрывание рта, а также движение челюсти вперед и назад.

Кровоснабжение сустава осуществляется из бассейна наружной сонной артерии. Иннервируется ветвями тройничного нерва, что объясняет распространение болевого синдрома при артрите ВНЧС на ухо, область щеки, шеи и зубов.

Понятие о болезни

Артрит височно-нижнечелюстного сустава представляет собой его воспаление (инфекционного или неинфекционного характера), которое протекает в острой или хронической форме.

Воспалительный процесс может захватывать все элементы сустава или ограничиться капсулой и околосуставными тканями.

С учетом причины, которая запустила воспалительную реакцию выделяют инфекционный и неинфекционный артрит челюстно лицевого сустава.

Инфекционный может быть:

  • специфический (при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе, гонорее и др.);
  • неспецифический (стафилококки, стрептококки и другая микрофлора).

Неинфекционные артриты бывают травматическими, ревматоидными и реактивными.

В острую стадию артрита выделяют периоды серозного и гнойного воспаления сустава.

Причины и способствующие факторы

Если причиной болезни становится инфекция, то она может проникнуть в сустав гематогенно (через кровь), контактно (воспалительный процесс близлежащих структур) или при переломах и травмах височно-нижнечелюстного сустава.

Через кровь чаще передается специфический инфекционный артрит при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе и некоторых других болезнях.

Проблемные зоны ВНЧСНеспецифическая микрофлора попадает в сустав при наличии воспалительного процесса в близкорасположенных тканях, например, при гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода, воспалении слюнных и околоушных желез, мастоидитах и прочее.

Огнестрельные ранения, травмы, открытые раны и переломы этой области могут стать причиной артрита. Несоблюдение правил асептики при хирургическом вмешательстве на височно-нижнечелюстном суставе также может запустить воспалительную реакцию.

Причинами неинфекционных артритов становятся:

  1. Ревматоидный – системное аутоиммунное заболевание с поражением мелких суставов невыясненной причины. Способствующими факторами считают генетическую предрасположенность, частые инфекционные болезни в анамнезе пациента и некоторые пусковые моменты (стрессы, перегревание, переохлаждение и др.).
  2. Развитие реактивного артрита связывают с ранее перенесенными инфекциями (урогенитальные, кишечные и др.).
  3. Травматическое асептическое воспаление встречается при закрытых травмах и переломах сустава и нередко сочетается с кровоизлияниями (гемартроз).

Что указывает на болезнь?

Клинические симптомы артрита ВНЧС зависят от причины болезни, стадии воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Чаще других встречается обычный острый неспецифический артрит, который характеризуется следующими признаками:

  • интенсивная боль в районе сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или заговорить;
  • болевые ощущения распространяются по ходу ветвей тройничного нерва и отдают в ухо, шею и висок;
  • в области пораженного сустава может наблюдаться отек, покраснение кожи.
  • ощупывание больного сустава резко усиливает болевые ощущения.

При выраженном отеке пациенты могут предъявлять жалобы на снижение слуха из-за сужения наружного слухового прохода. При гнойных абсцессах сустава они могут самостоятельно прорываться в наружный слуховой проход (наблюдается гноетечение из уха) или в околоушную клетчатку.

Хроническая стадия характеризуется менее выраженными признаками:

  • болезненность в суставе минимальна;
  • беспокоят плохая подвижность нижней челюсти и чувство скованности;
  • пациенты жалуются на треск, хруст в суставе и шум в ушах.

Длительное хроническое воспаление приводит к деформации сустава и развитию контрактур (ограничение движения в суставе).

Основные клинические симптомы ревматоидного артрита височно нижнечелюстного сустава:

  • боли и скованность в суставе;усталость
  • слабость, усталость;
  • лихорадка и субфебрильная температура;
  • нарушение работы сердца;
  • мышечные боли и др.

Травматические артриты сопровождаются резкой болью в момент травмы с последующим ограничением функции сустава и кровоизлияниями.

Прогноз и симптомы зависят от степени и характера повреждения сустава (разрыв связок, мышц, нервных волокон и сосудов).

Клиника специфических инфекционных артритов определяется свойствами возбудителя:

  • нарушение при хламидиозе сочетается с поражением глаз, воспалительными заболеваниями органов малого таза и поражением кожи;
  • при гонорее сочетается с гинекологической патологией и интоксикацией организма;
  • при туберкулезном артрите очаги инфекции могут встречаться в легких, почках и других органах.

Узнайте, как артрит ВНЧС отличить от артроза.

Подход к диагностике

Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.

Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.

При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).

Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

Комплексный подход к терапии

Лечение любой разновидности артрита височно-нижнечелюстного сустава начинается с придания ему неподвижного положения с помощью специальных повязок или пластинок на несколько дней.

При острых инфекционных артритах показаны следующие медикаменты:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • внутрисуставные инъекции гормонов;
  • при выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики;
  • хондропротекторы и витамины.

внутрисуставные инъекции гормоновГнойный процесс в суставе требует хирургического вмешательства и обеспечения дренирования гноя.

На этапах восстановления применяют различные виды физиопроцедур ( магнитолазеротерапия, парафинотерапия, электроволновая терапия и др.).

Ревматоидный артрит лечат нестероидными противовоспалительными средствами, гормонами, цитостатиками и противоревматическими препаратами.

Лечение специфических форм заболевания проводят антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя.

Хронические формы болезни наблюдают и лечат с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики и специального массажа.

Придают значение устранению стоматологической патологии и терапии хронических инфекций ротоглотки (тонзиллит, фарингит и др.).

Методы народной медицины

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

  1. Рецепт 1: Смешать 2-3 ст. л. сока черной редьки и добавить чайную ложку меда и 50 гр. водки. Полученную смесь втирать в область больного сустава несколько раз в день в течение недели.
  2. Рецепт 2: Втереть в сустав чайную ложку пихтового масла, при этом выполнять разрабатывающие движения в суставе для профилактики тугоподвижности.

Болезнь лучше не допускать и не запускать

Исход острого артрита благоприятный и заканчивается полным восстановлением функции сустава.Анкилоз ВНЧС сустава

Хронические процессы нередко ведут к формированию анкилозов и контрактур, которые нарушают функциональные возможности нижней челюсти и доставляют пациенту много проблем. Решают их только хирургическим способом.

Профилактические мероприятия заключаются в терапии специфических инфекций, предупреждении ушибов и травм суставов и своевременном лечении хронических очагов инфекции.

Артрит челюстно лицевого сустава – это серьезная проблема, которая требует консультации специалиста и медикаментозного лечения.

Для предупреждения болезни следует внимательно относиться к своему здоровью, устранять специфические инфекции и не допускать травмирования сустава.

Боль в колене ноющая: чем вызвана и какими методами лечить

Ноющая боль в области колена является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Возникает ноющая боль обычно при движениях или в покое. Часто она носит постоянный характер, и с течением времени только усиливается. Следует знать об основных причинах возникновения такого симптома и об основных принципах лечения.

Содержание статьи:
Причины
Как развивается
Симптомы
Как лечить

Причины развития боли в колене?

Ноющая боль в коленном суставе возникает по ряду причин. В целом их можно разделить на несколько больших групп:

  • воспалительные;
  • травматические;
  • дистрофические.

артрит

Также отдельно выделяют группу причин, которая не связана с поражением именно коленного сустава.

Воспалительные причины

Ноющая боль в коленках возникает в большинстве случаев при развитии там воспалительного процесса. По характеру при воспалении боль резкая и пульсирующая. Чаще всего возникает при тяжелых нагрузках или в случае хронического процесса, формируется и в состоянии покоя. Причем следует обратить внимание на то, что боль усиливается именно после отдыха, перед началом движений, а затем ее интенсивность спадает.

К ряду воспалительных причин относят следующие:

  1. Развитие воспаления сумки или самого сустава. Такие заболевания носят название артрит, синовит. Причем артрит по природе своей может быть инфекционный, ревматический или аллергический.
  2. Развитие воспалительной реакции в окружающих сустав тканях. Обычно это бурсит, тендинит.

Постоянная ноющая боль или по-другому ноющая боль в покое возникает часто при таких заболеваниях как артроз или коксартроз. Такие болезни сопровождаются разрушением сустава, которое носит не обратимый характер.

Травматические

К травматическим причинам относят те, что возникли непосредственно при травматическом воздействии на сустав. Стоит понимать, что речь идет о тех травмах, которые не сопровождаются именно резкой болью. К таковым причинам относят:

  1. ортезРастяжение связок сустава. Боль при этом возникает непосредственно после выполнения физических упражнений.
  2. Ушиб мягких тканей. Возникает при ударе коленом о твердый предмет. Обычно формируется при падении.
  3. Это может быть так же трещина в суставе, которая не сопровождается развитием гематомы. Поэтому пациент часто не обращается за помощью сразу.

Травматические причины, которые сопровождаются острой болью, например, перелом, могут иметь отдаленные проявления. Обычно перелом в юном возрасте дает о себе знать в более пожилом. Обычно это и проявляется ноющей болью в области колена.

Дистрофические причины

Здесь речь идет о тех заболеваниях, которые сопровождаются именно разрушением тканей сустава. Как говорилось выше, к ним относят артроз или коксартроз. Но так же в эту группу входят и такие причины как:

  1. Киста Бейкера, болезнь Гоффа, болезнь Плика. Все эти заболевания сопровождаются разрушением тканей сустава, что и проявляется ноющей болью в коленном суставе.
  2. Также к ним относят менископатию и тендиоз. В этом случае страдают ткани, окружающие сустав. Проявляется ноющей болью при ходьбе или физических упражнениях.

Отдаленные причины

К этой группе относят заболевания, которые не связаны с повреждением именно колена. Обычно ноющие боли в коленях возникают при развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела. В этом случае происходит разрушение суставов в позвоночнике, а именно в области дисков. По этой причине происходит сдавление нервных окончаний и отдаленно возникает ноющая боль в области колена.

Причиной формирования боли в колене является такое заболевание, как артроз тазобедренного сустава. Относится такой фактор развития боли к отдаленным, так как не связан напрямую с коленным суставом и окружающими его тканями.

Происходит сдавление нервов и боль имеет нисходящий характер до колена.

Каков механизм развития боли?

артрозРазвитие боли в коленном суставе происходит при формировании воспалительного процесса. Сопровождается такой процесс развитием отечности, припухлости окружающих тканей сустава. За счет выраженного отека происходит сдавление нервных окончаний и по этой причине формируется боль.

Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, то боль приобретает постоянный ноющий характер. Усиливается при ходьбе и повышенных физических нагрузках.

Дополнительные симптомы

Боль в области коленного сустава формируется в сочетании с другими симптомами. Такие дополнительные признаки напрямую зависят от причины развития боли.

При наличии воспалительных причин боли, дополнительным симптомом всегда будет выступать припухлость в области колена. В этом случае все будет зависеть от стадии. К примеру, при обострении в области колена можно заметить припухание и покраснение кожи. Так же если надавить на колено, боль будет значительно усиливаться. Если причиной выступает ревматоидный артрит, то по утрам у таких пациентов будет отмечаться скованность. То есть, при пробуждении будет тяжело начинать движения.

Если причиной выступает травма, то в таких случаях боль будет усиливаться при ходьбе. Обычно она постоянная и ноющая. В этом случае основным проявлением будет боль и ее различная интенсивность и связь с движением.

Когда причина кроется в дегенеративных процессах то к боли присоединяется ограничение движений. Так же может быть припухлость и изменения состояния кожи над суставом. Но обычно ограничение движения возникает не сразу, сначала просто боль при ходьбе. А при отсутствии лечения присоединяются ограничения движения. Причем ограничения могут быть полными или частичными.

врач и пациентТакже дополнительными симптомами может быть боль в области поясницы или в области паха. Могут быть нарушения в работе тазовых органов, например, нарушения мочеиспускания или недержания кала и мочи.

Следует понимать, что боль — это первый сигнал, который говорит о наличии изменения в нормальной работе организма. И наличие боли в колене не исключает этого. Поэтому следует всегда обращаться к врачу, и проводить лечение, направленное на причину, а не только на симптомы.

Лечение

Лечебные мероприятия начинаются всегда с установления причины развития боли. На фоне этого врач назначает симптоматическую терапию. Поэтому весь комплекс терапии следует разбирать опираясь на два эти направления.

Симптоматическое лечение

Терапия всегда преследует своей целью устранение выраженности симптома. При развитии боли в коленном суставе, пациенту на приеме у врача назначают противовоспалительный препараты. Так как это колено, и оно окружено капсулой то НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают в виде инъекций. Так как необходимо доставить лекарства непосредственно в полость сустава.

нестероидные противовоспалительные препаратыЭто могут быть инъекции в сустав Диклофенака, Ибупрофена. Так же врач может посоветовать применять НПВС, назначают мази с аналогичными веществами в составе.

Так проводится симптоматическое лечение боли в колене. Пациенту могут назначить витаминотерапию с применением группы В, А и Е. Действие витаминов направленно на улучшение трофики в ткани сустава.

Так же пациенту в острый период назначают ограничение двигательного режима. Обычно необходим постельный режим, и сохранение двигательного покоя в течение нескольких дней. По мере стихания боли пациенту разрешают двигаться и выполнять лечебную гимнастику.

Лечение, направленное на причину

Большое значение отводится именно этому разделу при выборе мер по лечению боли в суставе. После проведенных мероприятий врач определяет причину и подбирает необходимую терапию. Поэтому лечение следует рассматривать в отношении каждой группы причин.

Так же важно понимать, что хронические заболевания по типу артрита или артроза не вылечиваются в полной мере. Поэтому лечение проводится долго и на постоянной основе.

Медикаментозная терапия

Если у пациента было обнаружено, что причиной развития боли в колене является артрит или артроз, то ему обязательно назначают хондропротекторы.  В их состав входит глюкозамин и хондропоэтин. Эти препараты влияют на состояние хрящевой ткани, увеличивают количество синовиальной жидкости, способствуют защите здорового хряща. Курс лечения такими препаратами долгий и составляет в целом полгода или год. Только такой длительный прием способствует улучшению состояния хрящевой ткани сустава. Причем принимать их необходимо постоянно, и даже на фоне симптоматического лечения.

Если причиной является ревматоидный артрит, то здесь пациенту проводят иммуносупрессивную терапию. То есть назначают либо преднизолон, либо цитостатики. Так как такое заболевание, обусловлено повышением реактивности иммунитета, при которой он атакует ткани сустава. Терапия в таком случае пожизненна, и проводится малыми дозами каждый день.

Травматические причины требуют выполнения иммобилизации. То есть это может быть гипс или шина, которая способствует ограничению движения в области сустава. Только так происходит правильное сращение трещин. Если травма обусловлена ушибом, то врач проводит противовоспалительную терапию и наблюдает в динамике за сращением надрыва связок.

витамины группы ВКогда причиной выступает остеохондроз позвоночника, то пациентам так же рекомендованы хондропротекторы, витамины группы В.  Принимать все препараты следует в течение длительного времени. Особое значение отводится витаминам группы В. Используют обычно витамин В1, В2, В6.

Лечебная гимнастика

В ряде причин при выборе методики лечения в комплекс терапии включают лечебную гимнастику. Связано, это с тем что, в суставе кровоснабжение анатомически идет медленнее. Поэтому для пациентов с развитием артрита, артроза или коксартроза очень важно заниматься лечебной гимнастикой.

Обычно упражнения подбираются специалистом в зависимости от вида причин. Как правило в комплекс лечебной гимнастики входят упражнения плавные, без резких движений. Следует их выполнять каждый день, примерно около 2-3 раз за день. Благодаря этому происходит усиление кровоснабжения в области сустава, в него поступает большее количество кислорода и полезных веществ с кровью.

Рекомендуют проводить упражнения в течение 10-15 минут. После этого делать перерыв. Весь комплекс упражнений должен начинаться с зарядки утренней и заканчиваться зарядкой перед сном.

Проводятся такие упражнения только в стадии стихания острого периода. Если при выполнении движений боль усиливается, следует обратиться к врачу.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения направлены на устранение основной причины заболевания. Обычно с помощью этих процедур усиливается кровоснабжение, улучшается трофика тканей сустава, снижается выраженность боли.

ФизиотерапияИспользуют электрофорез с добавлением лекарств. Обычно к нему добавляют НПВС. Проводят такую процедуру курсами. Требуется повторять ее каждые полгода, так как необходимо поддерживать эффект от достигнутого лечения.

Из физиотерапевтических методов широко используют магнит терапию, ударно волновую терапию. Такие процедуры так же проводят курсами.

Ортопедические приспособления

Входят в комплекс лечения, так как используются для снижения нагрузки на сустав в момент ходьбы. Используют при формировании у пациентов артрита, артроза коленного сустава.

Прибегают к ношению бандажей или ортезов. Так используют ортопедическую обувь или стельки. Благодаря этому снижается нагрузка не только на колено, но и на позвоночник.

Диетотерапия

Таким пациентам рекомендовано следить за рационом питания. Следует исключить жирную пищу, богатую транс жирами. Стоит снизить употребления алкоголя. Так же следует отказаться по возможности от курения.

Следует употреблять больше в пищу свежих овощей и фруктов, крупы и пить больше жидкости. Так же для пациентов с болями в суставах рекомендуют следить за своим весом. Поэтому им тщательно советуют пересмотреть свой рацион. Связано это с тем, что излишний вес — это большая нагрузка на сустав колена, что еще больше разрушает его при артрите или артрозе.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий