Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Синокром 1

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Хондроз – это заболевание дегенеративно-деструктивного характера, поражающее межпозвоночные диски разных отделов позвоночника и приводящее к появлению межпозвоночной грыжи, протрУЗИи диска, вплоть до полного его выпадения.

Тела позвонков сомазединяются между собой с помощью особых симфизов или межпозвоночных дисков. Эта структура представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку, имеющую две составные части: пульпозное ядро и фиброзное кольцо. Данное образование выполняет соединительную, амортизирующую и поддерживающую функцию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

таблетки от хондроза

Со временем при сидячем образе жизни, недостаточном питании, повышенных нагрузках на скелет в пульпозном ядре нарушается обмен веществ, происходит апоптоз клеток, уменьшение количества протеогликанов и гликозаминогликанов, волокна фиброзного кольца разрываются. Возникает сдавливание отростков спинномозговых нейронов, смещение тел позвонков, травматизация вещества спинного мозга, в результате чего развивается хондроз.

Эффективные группы лекарств

Лечение хондроза возможно медикаментозным и хирургическим путем. Консервативное лечение обычно преследует следующие цели:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление функции спинномозговых нервов;
  • замедление дегенеративно-дистрофических процессов, разрушающих диск.

Хирургическое лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии и при развитии необратимых осложнений (межпозвоночная грыжа).

Группы препаратов, используемых в лечении данного заболевания:

  1. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  2. Препараты кальция.
  3. Мази.
  4. Хондропротекторы.
  5. Полимодулятор.

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа веществ, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим действием. Они способствуют регрессированию основных компонентов воспалительного процесса: альтерации (некроз клеток), экссудации (отек тканей) и пролиферации (появление патологической соединительной ткани).

Механизм действия данной группы лекарств заключается в блокировании фермента циклооксигеназы-2, принимающего непосредственное участие в распаде арахидоновой кислоты и образовании простагландинов. Эти вещества как раз и обуславливают все вышеуказанные компоненты воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные вещества отлично подходят для лечения шейного и грудного хондрозов: уменьшают болевой синдром и способствуют восстановлению функций спинномозговых нервов.

Побочным эффектом данной группы препаратов является попутное блокирование и циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) – положительного фермента, способствующего снижению кислотности желудочного сока и препятствующего образованию пептических язв желудка и двенадцати перстной кишки.

Существует классификация НПВС по селективности действия:

  • неселективные (одинаково блокируют оба фермента) – диклофенак натрия, индометацин, ацетилсалициловая кислота;
  • умеренно селективные (частично блокируют ЦОГ-1) – мелоксикам, ревмоксикам, нурофен, ибупрофен;
  • высокоселективные (практически не блокируют ЦОГ-1) – целекоксиб, рофика, целебрекс.

По происхождению в этой группе выделяют:

  • салицилаты (ацетилсалициловая кислота);
  • производные индолуксусной кислоты (индометацин);
  • оксикамы (мелоксимам, лорноксикам);
  • производные пропионатов (ибупрофен, кетопрофен);
  • пиразолоны (метамизол натрия, анальгин);
  • коксибы (целекоксиб, рофекоксиб).

Во время приема нестероидных веществ необходимо обязательно проводить профилактику образования пептических язв. В этом случае обычно назначают:

  1. Антацидные лекарства, обволакивающие стенку желудка и препятствующие ее повреждению (алмагель, маалокс).
  2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – антисекреторные вещества, блокирующие соответствующие рецепторы в париетальных клетках, выделяющих соляную кислоту, и тем самым снижающие ее выделение (ринит, квамател).
  3. Ингибиторы протонной помпы – группа препаратов, нарушающих обмен водорода и калия между мембраной париетальных клеток и препятствующих образованию соляной кислоты (омез).

Современные препараты кальция

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства фото

Поскольку воспалительный процесс в межпозвоночных дисках вызывает локальный остеопороз, необходимо восполнять запасы кальция, которые теряет позвонок.

Современные препараты представляют собой комбинацию неорганического кальция и активных форм витамина Д, который способствует всасыванию микроэлемента в кишечнике и попаданию его в остеобласты. Их использование не вызывает таких побочных эффектов, как кальцификация почечных канальцев, а также откладывание кальция в атеросклеротических бляшках.

К современным препаратам кальция относятся: «Кальций-Д3 Никомед», «Витрум Кальций», «Кальцемин».

Мази

Данную категорию медицинских препаратов используют местно над очагом поражения. Наносить вещество необходимо на чистую, сухую кожу в небольшом количестве. Все мази, используемые для лечения хондроза позвоночника, делятся на несколько категорий:

  • с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (диклофенак натрия, фастум гель, кетонал);
  • с местно-раздражающим эффектом (апизартрон, финалгон);
  • гомеопатического содержания (траумель).

Подробнее о мазях от хондроза читайте здесь.

Хондропротекторы

Группа препаратов, способствующих восстановлению структуры протеогликанов в пульпозном ядре, препятствующих разрушению суставного хряща, улучшающих микроциркуляцию и питание межпозвоночного диска. Данные лекарственные вещества не обладают мгновенным лечебным эффектом, результат их действия проявляется после длительного приема.

Следует заметить, что при полном разрушении межпозвоночного диска хондропротекторы являются бесполезными. К данному классу относятся: хондроксид, румалон, терафлекс, структум, хондроитин сульфат. Сюда же относятся синтетические аналоги гиалуроновой кислоты: остенил, синокром.

Полимодулятор

Использование полимодулятора – это принципиально новый шаг как в лечении шейного и грудного хондроза, так и в лечении всех заболеваний в целом. Полимодулятор – это вода, обладающая особыми энергетическими свойствами, которую получают с помощью специально разработанного аппарата – биополевого концентратора.

С его помощью вода наполняется особым энергетическим полем, сохраняющимся достаточно долгое время. После приема полимодулятора человек чувствует колоссальный прилив энергии и жизненных сил. Данная вода изменяет структуру организма на молекулярном уровне, ускоряя обмен веществ, обновляя иммунную систему и замедляя рост злокачественных новообразований.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: лучшие препараты

Инъекции в сустав – это наиболее эффективный метод введения фармакологических средств. С его помощью можно доставить нужные препараты непосредственно в воспаленную синовиальную полость или к разрушенным суставным хрящам. Биодоступность лекарств, введенных этим путем, составляет 100%.

Внутрисуставные инъекции эффективны в лечении деформирующего артроза, тяжелых артритов, синовитов и бурситов. Для введения в синовиальную полость используют несколько групп лекарственных средств (стероидные гормоны, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты). Инъекции выполняет специально обученный медицинский работник. Процедуры чаще всего проводят в амбулаторных условиях.

Для лечения заболеваний коленного сустава используют не только внутрисуставные, но и периартикулярные инъекции кортикостероидов. Во втором случае лекарства вводят в околосуставные ткани.

Таблица 1. Препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав

Группа Действие Недостатки
Кортикостероиды Эффективно снимают воспаление в колене, оказывают умеренное обезболивающее действие. Действуют быстро, но недолго Убирают симптомы, но никак не тормозят развитие заболеваний коленного сустава. При длительном применении негативно влияют на суставные хрящи, усугубляя течение артроза
Хондропротекторы Обладают структурно-модифицирующим действием, способствуют восстановлению суставных хрящей Действуют медленно, обычно неспособны полностью восстановить разрушенные хрящи. Неэффективны на III-IV стадиях артроза. Не подходят для быстрого купирования болевого синдрома
Препараты гиалуроновой кислоты Восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие свойства синовиальной жидкости Имеют высокую стоимость, из-за чего купить их может далеко не каждый. Для ощутимого эффекта эти препараты требуется вводить 2-3 раза в год

Научитесь понимать разницу между действующим веществом и торговым названием препарата. Это поможет вам без труда выбирать наиболее эффективные и дешевые препараты из тех, которые вам предложили в аптеке.

Гидрокортизон

Относится к группе кортикостероидов со слабым непродолжительным действием, из-за чего редко используется для внутрисуставного введения. Чтобы добиться выраженного лечебного эффекта, человеку нужно сделать несколько инъекций препарата (а это сопряжено с риском травмирования сустава и занесения инфекции).

В ортопедической практике чаще всего используют венгерский препарат Гидрокортизон-Рихтер. Он выпускается во флаконах объемом 5 мл. Лекарство содержит кортикостероид гидрокортизон и местный анестетик лидокаин. Таким образом, оно оказывает не только противовоспалительное, но и быстрое обезболивающее действие.

В аптеках можно найти разные гидрокортизонсодержащие препараты в ампулах и флаконах. Однако в их составе скорее всего нет местных анестетиков. Следовательно, перед введением их придется разводить Новокаином или Лидокаином.

Бетаметазон

По силе в несколько раз превосходит Гидрокортизон. Препараты, содержащие бетаметазон, оказывают пролонгированное действие (до 4-х недель). Чтобы добиться выраженного противовоспалительного эффекта, их достаточно вводить 2-3 раза в месяц (в то время как гидрокортизон колют несколько раз в неделю).

Лекарства, содержащие бетаметазон в качестве действующего вещества:

  • Дипроспан;
  • Лоракорт;
  • Флостерон;
  • Бетаспан;
  • Целестон.

Бетаметазонсодержащие препараты обычно стоят дороже гидрокортизонсодержащих. Их цена зависит от производителя и объема ампулы или флакона. К примеру, стоимость американского Дипроспана гораздо выше, чем украинского Бетаспана.

Все кортикостероиды оказывают только симптоматическое действие. Они снимают воспаление, но не восстанавливают поврежденные хрящи, а при длительном применении они вредят суставам. Доказано, что стероидные гормоны способны нарушать нормальный метаболизм хрящевой ткани. Их частое внутрисуставное введение может усугублять течение деформирующего артроза.

Триамцинолон

Относится к сильным синтетическим кортикостероидам. При внутрисуставном введении действует на протяжении нескольких недель. Лекарство обычно колют 1-2 раза в месяц. Чаще всего снять боль и воспаление помогает всего одна инъекция. В аптеке триамцинолон продается под торговыми названиями Кеналог, Трикорт, Кеналог-40 и т. д.

Перед введением все стероидные препараты разводят местными анестетиками (Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин). Это нужно, чтобы сделать инъекцию менее болезненной. При попадании в ткани анестетики оказывают быстрое обезболивающее действие, тем самым моментально улучшая самочувствие пациента. Человеку становится легче практически сразу же после укола.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ученые провели исследование и выяснили, что периартикулярное введение Триамцинолона намного эффективнее внутрисуставных инъекций.

Алфлутоп

Единственный хондропротектор, который можно использовать для внутрисуставных инъекций в коленный сустав. Производитель препарата – румынская фирма BIOTEHNOS. На сегоднящний день лекарство не имеет полноценных аналогов.

Алфлутоп оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Он влияет на обменные процессы в суставных хрящах, стимулируя их восстановление. Благодаря этому он эффективен в лечении деформирующего остеоартроза и некоторых хронических артритов. Препарат нельзя использовать для купирования острого воспаления.

При поражении крупных суставов Алфлутоп вводят в синовиальную полость в количестве 1-2 мл. Курс лечения обычно состоит из пяти уколов, выполненных с интервалом в 3 дня. В некоторых случаях врачи комбинируют внутрисуставное введение препарата с его внутримышечными инъекциями.

Все остальные существующие хондропротекторы выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток и растворов для внутримышечного введения. По мнению большинства врачей, наиболее действенными являются последние. Некоторые клинические исследования выявили высокую эффективность одновременного применения таблетированных и инъекционных форм хондропротекторов.

Гиалуронат натрия

Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.

В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению. Эти лекарства действуют медленно, но оказывают мощное структурно-модифицирующее действие. После их введения самочувствие человека улучшается на несколько месяцев.

Остенил

Препарат немецкой фирмы Хемедика, содержащий гиалуроновую кислоту. Выпускается в шприцах объемом 2 мл, содержащих по 20 или 40 мг действующего вещества. Лекарство вводится однократно. В тяжелых случаях пациенту делают 2-3 инъекции с интервалом в 14 дней.

Синокром Форте

Еще один германский препарат на основе гиалуроната натрия. Производится компанией Крома Фарма. Выпускается в виде 2% раствора в шприцах объемом 2 и 4 мл. Курс лечения Синокромом обычно состоит из 3-х инъекций. Уколы делают с интервалом в одну неделю.

Ферматрон

Выпускается в виде 1% раствора в шприцах объемом 1 мл. Производитель препарата – компания Хейэлтек, Великобритания. Ферматрон вводится в синовиальную полость с интервалом в 1 неделю. На курс лечения требуется 5 инъекций.

Дьюралан

Британский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту неживотного проихождения. Производится фирмой Смит энд Нефью. Форма выпуска – шприцы объемом 3 мл. В 1 мл лекарства содержится 20 мг действующего вещества. Препарат вводится однократно.

Хаймовис

Итальянский препарат. Производится компанией Фидия Фармацеутици. Форма выпуска лекарства – шприцы объемом 3 мл, содержащие по 24 мг действующего вещества (HYADD*4, гексадециламид гиалуроната натрия). В упаковке находится сразу 2 шприца с лекарством. Препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения не должен длиться дольше 3 недель.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий