После холодного компресса для усиления кровотока стоит приложить довольно горячую грелку к проблемному месту – это ускорит выздоровление.

Следующим этапом может быть тёплая ванна, которая одновременно согреет и расслабит мышцы. Если в неё добавить несколько капель

лавандового масла или морскую соль (которая также может быть с экстрактами лекарственных растений) эффект значительно усилится.

После ванны необходимо хорошенько выспаться, так как именно в этот период времени наиболее быстро организм восстанавливается.

Если боль настолько сильна, что терпеть её нет сил, стоит принять обезболивающий препарат.

Первые шаги в медицинском учреждении

Первое, на что обращает внимание врач при обследовании – подробный рассказ о симптомах больного, которые указывают на защемление нерва в бедре (сбор анамнеза):

• слабость в ногах;
• чувство жжения, изредка покалывания, онемение;
• болезненные ощущения, которые распространяются практически от поясницы и до уровня коленей (локализация может варьироваться в зависимости от времени и интенсивности защемления);
• двигательные функции в ногах затрудняются.

Для определения защемления нерва в области ТЗБ используется комплексная диагностика:

• МРТ или компьютерная томография;
• при помощи накожных электродов происходит проверка нервной проходимости;
• активность мышечных волокон диагностируется при помощи электромиографии;
• неврологическое обследование, благодаря которому исследуется наличие патологических симптомов;
• исследование тканей области сустава при помощи ультразвука.

Цели и методы терапии

Целью терапии есть устранение причины защемления. Точно поставленный диагноз поможет в кратчайшие сроки подобрать правильное лечение. В большинстве случаев, избавление от причины защемления, сразу освобождает организм от сопутствующих симптомов.

В зависимости от сложности и степени заболевания назначается соответствующее лечение.

Физиотерапевтические процедуры

В данный комплекс входит массаж, чаще всего с применением различных мазей на основе продуктов пчеловодства и змеиного яда. Таким образом, на поражённом участке улучшается кровообращение, устраняются воспалительные процессы и снимаются отёки.

Также весьма эффективно себя зарекомендовали гимнастические упражнения, выполняемые под строгим контролем инструктора. Занятия помогут укрепить мышцы (особенно грушевидную) и восстановить двигательные функции сустава.

Если защемление только что произошло, необходимо наложить шину, которая поможет фиксировать пострадавший сустав, тем самым помогая не производить лишних движений, которые в данный момент могут только усилить воспаление и отёчность.

Медикаментозное лечение

При лечении защемления нервов в тазобедренном суставе используется несколько групп средств в зависимости от особенностей их воздействия на сустав:

1. Для снятия воспалительных процессов могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты (Диклофенак, Индометацин). Если защемление долговременное, применяются средства на стероидной основе.
2. Анальгетики помогут избавиться от болезненных ощущений. Чаще всего данные препараты вводятся внутримышечно. В случае, если защемление произошло в результате межпозвоночной грыжи, врач может сделать новокаиновую блокаду в проблемной области.
3. Снять отечность и гипоксическое проявление можно путем приема препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.
4. Миорелаксанты назначаются для уменьшения спазмов в мышцах, которые происходят как ответная реакция на боль, одновременно создавая дополнительную нагрузку на защемлённый нерв.
5. Хондропротекторы, витамины группы В укрепят ткани и весь организм в целом.
6. Мочегонные средства снимут отек в области защемления.

Мануальная терапия

Мануальная терапия будет актуальной и как самостоятельный метод, и в комплексе с физиотерапией. Основной эффект терапии – высвобождение блокированного нерва.

Данный метод намного лучше, чем лечение лекарственными препаратами и не так опасен, как оперативное вмешательство, но для лечения необходимо найти хорошего специалиста, так как дилетант может только усугубить положение.

Комплекс ЛФК и йога

Занятия физическими упражнениями помогут укрепить мышцы и суставы, поэтому лечебная физкультура просто обязательна при проблеме защемления нерва и профилактике заболевания. Упражнения должен подобрать профессиональный инструктор.

Снять спазмы и разблокировать нерв помогут асаны йоги, но они также должны быть подобраны специалистом и выполняться хотя бы первое время под его присмотром.

В случаях, когда все методы оказались неэффективны, врачи могут назначить оперативное вмешательство, поэтому задача каждого человека при возникновении симптомов не затягивать и приступить к лечению как можно ранее, чтобы обойтись без операции.

Народная медицина

Для уменьшения боли и снятия спазмов актуальным будет приём ванны с корой дуба, цветами ромашки, корневищами аира, душицей и конским каштаном.

Для укрепления и поддержания организма можно принимать смесь из семечек подсолнуха, грецких орехов, кураги, изюма и чернослива. Все ингредиенты перемалываются и смешиваются с мёдом до получения консистенции густой сметаны. Такое вкусное средство необходимо принимать трижды в день по одной десертной ложке.

Помощь беременным женщинам

Симптомы защемления у беременных женщин такие же, как и у других, но вот в лечении необходимо подходить более тщательно:

• рекомендуется применение негормональных местных препаратов: гели или мази (Вольтарен, Меновазин);
• тёплые компрессы на область поясницы;
• классический и мануальный массажи в щадящем режиме;
• выполнение лёгких упражнений лечебной физкультуры.

Прием любых ванн строго воспрещён.

Возможные опасности и их предупреждение

При отсутствии адекватного и своевременного лечения, защемление нерва может привести к:

• хромоте;
• сложностям при передвижении;
• нарушениям в подвижности сустава;
• парезам конечности;
• атрофии мышц в проблемном участке;
• слабости в конечности.

Профилактика

Для того чтобы не произошло защемление или не повторилось снова, необходимо соблюдать правила:

• не находиться долго в положении сидя или стоя;
• не допускать переедания и набора лишнего веса;
• при сидячей работе обязательно выполнять ряд упражнений.

При первых проявлениях ущемления обязательно посетите врача, который поставит диагноз и назначит лечение.

Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 лечение без операции

Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

• Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
• Каковы причины её происхождения?
• Грыжа диска L5 S1: лечение
  • Процедуры при лечении грыжи диска

Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1

Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » - «поясничный», а « S » - « sacrum » - «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

Каковы причины её происхождения?

Основная - в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

• невылеченный сколиоз
• травмы позвоночника
• ожирение
• усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
• врождённые заболевания позвоночника
• анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

1. Парамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.

Грыжа диска L5 S1: лечение

• Консервативное лечение (без назначения операции)
• Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

• Противовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
• Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
• Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
• Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
• В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
• Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)

Процедуры при лечении грыжи диска

• Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, электромиостимуляция) – приводит к улучшению местного кровообращения, снимает отёк. Но в некоторых случаях увеличивает болевой синдром, поэтому стоит внимательно и осторожно относиться к данной процедуре.
• Массаж – достаточно 8-10 сеансов, мягкого массажа для улучшения состояния. Главное, при его проведении, не должно быть резкой и сильной боли. При увеличении болей в области грыжи, проведение процедур прекращают.
• Лечебная физкультура – упражнения в виде наклонов, вращений, поворотов, но используются только после снятия острого периода проявления грыжи и устранения болей.
• Мануальная терапия – более эффективна, если помимо грыжи межпозвоночного диска имеется смещением межпозвонкового сустава, и в сочетании с постизометрической релаксацией. Достаточно от 2 до 8 сеансов. Но важно, чтобы все манипуляции с позвоночником были максимально мягкими, иначе, возможно повредить грыжу ещё сильнее, что не приведёт к выздоровлению, а прибавит осложнения. Необходимо тщательно выбрать специалиста.
• Фармакопунктура – точечное введение лекарственных препаратов, в точки акупунктуры. Места введения определяются дипломированным специалистом индивидуально, что повышает эффективность процедуры.
• Постизометрическая релаксация – при проведении грамотным специалистом, после первого же сеанса снижается боль, за счёт расслабления мышц.
• Гирудотерапия – достаточно эффективная процедура. Применение медицинских пиявок благоприятно сказывается на лечении за счёт ферментов, которые она впрыскивает при проведении сеанса. Они позволяют рассосать тот участок грыжи, который выпал в спинно-мозговой канал, а также улучшают обмен веществ и местное кровообращение, что способствует восстановлению повреждённых структур позвонков.
• Энзимная терапия – позволяет растворить компоненты грыжи (до 50%) в результате введения поликомпонентных ферментов. Важно обратиться к опытному специалисту, от этого зависит эффективность итога.
• Иглорефлексотерапия – направлена на снижение или полное устранение болей в спине. При правильном проведении квалифицированным персоналом.
• Криотерапия – применение жидкого азота для местного охлаждения. Повышает функцию тканей к восстановлению, ускоряет кровообращение в поражённом участке, что снижает отёк, улучшая состояние пациента. Повысить эффективность этой процедуры можно при применении её в комплексе с другими методами.
• Лазеротерапия – безопасный метод, менее эффективный чем другие приводящие к рассасыванию грыжи.
• Вспомогательная терапия с использованием корсета, в острых состояниях

Не стоит самостоятельно пытаться использовать все вышеперечисленные методы, без обращения к специалисту. Для постановки диагноза и определения максимально щадящего режима, необходима консультация квалифицированного врача.

При правильном лечении, о межпозвоночной грыже можно будет забыть на долгое время. В то время как самолечение может привести к непоправимым результатам и сложнейшим осложнениям, заканчивающим летальным исходом.