Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Капли дексаметазон отзывы

Содержание

Блуждающий артрит: диагностика и лечение заболевания.

Что собой представляет блуждающий артрит?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Блуждающий артрит – воспалительная болезнь, при которой характерна перемежающая боль, возникающая в разных суставах. При этом болезненность не носит четкой последовательности и определенного места появления. У детей данное заболевание так же называется транзиторным, из-за внезапного начала, и также внезапного стихания симптомов. Как и другие виды ревматических заболеваний, блуждающий артрит приводит к нарушению двигательных функций и потери трудоспособности.

Блуждающий и мигрирующий артрит: в чем разница?

Различия

Блуждающий артрит

Мигрирующий артрит

Форма заболевания острая хроническая
Особенности симптоматики Утренняя скованность, воспалительный, ярко выраженный, процесс, ухудшение общего состояния Менее выраженные симптомы воспаления, последовательное поражение сразу нескольких суставов
Последовательность в поражении суставов Боли появляются в различных суставных группах без четкой последовательности Боли возникают и перемещаются от одного сустава к другому последовательно
Обратимость процесса При соблюдении назначений врача возможно полное выздоровление Процесс носит необратимый, неизлечимый характер
Прогноз Благоприятный, при во грамотной диагностике и своевременном лечении Неблагоприятный, в связи с хронизацией и необратимости процесса в суставах

При запущенном состоянии, поздней диагностике и начале лечения блуждающий артрит может перейти в ревматоидный и в мигрирующий артрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинические симптомы.

Симптоматика блуждающего артрита:

  • Перемежающаяся боль (может локализоваться по всему телу).
  • Интенсивная резкая боль сначала в крупных, затем в средних и мелких суставах.
  • Признаки воспалительного процесса (отек, багровый цвет, местное повышение температуры над поверхностью соединения).
  • Общие проявления артритных заболеваний: ухудшение самочувствия, слабость, нарушения сна, резкое снижение веса, повышение температуры тела, отеки, утренняя тошнота.
  • Чувство скованности утром и, как следствие, ограничение двигательной активности.
  • Начало воспаления на 2-4 день от начала боли, длится часы или несколько суток, а затем проходят бесследно.

Причины блуждающего артрита.

Существует множество причин, способных вызвать данное заболевания. Основными из них являются:

  • Инфекции различной этиологии
  • Частые продолжительные переохлаждения
  • Нарушение гормонального фона и обменных процессов
  • Травмы

Также к причинам заболевания можно отнести лишний вес, нарушение диеты, наследственную предрасположенность и дисплазия соединительной ткани.

Диагностика.

При блуждающем артрите особенностью является перемещающийся характер болей. При обнаружении начальных симптомов (утренняя скованность, болезненность в сочленениях, ухудшение состояния организма) нужно обратиться к терапевту или ревматологу. Специалисты проведут общий осмотр, соберут анамнез жизни, назначат лабораторные и инструментальные обследования, установят диагноз и назначат грамотное лечение симптомов в зависимости от стадии заболевания.Диагностика обычно включает в себя следующие этапы:

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови. При ревматоидном и других артритах повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном остром процессе.
  • Биохимический анализ крови. При артритных и иных ревматологических заболеваниях в крови обнаруживается С-реактивный белок.

Инструментальные исследования:

  • Сцинтиграфический метод — сканирование костей радиоизотопами, целью которого является обнаружение воспалительного процесса за счет изменение температуры в тканях.
  • Рентгенологический метод, который позволяет определить характер и тяжесть повреждения костей и хрящей, а также стадию, дополнительные образования и деформации в суставах.
  • Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография являются дополнительными методами исследования, применяемые при сомнительных случаях, а также для дифференциальной диагностики с другими ревматологическими заболеваниями.
  • Исследование состава внутрисуставной жидкости путем пункции пораженного сочленения проводится по строго определенным показаниям. Часто проводят забор синовиальной жидкости для гистологического исследования.

Часто артриты поражают помимо суставов, другие системы и органы. Поэтому при исследовании и постановках диагноза необходимо пройти обследование сердечно- сосудистой, почечной, печеночной систем.

Комплексное лечение блуждающего артрита.

При блуждающем артрите, для достижения лучших результатов, целесообразного проведение комплексного многокомпонентного лечения. Терапия включает в себя: медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебно- оздоровительную физкультуру , оптимальный режим сна и бодрствования, контроль за питанием. На запущенных стадиях, когда консервативные методы лечения уже неэффективны, назначается оперативное лечение.

Рассмотрим подробнее способы лечения блуждающего артрита:

Медикаментозная терапия

Данный метод способствует снятию воспалительного, приносящего боль и мучение, процесса, также отечности, скованности. Обычно, это следующие группы препаратов:

  • Хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Терафлекс, Дона, Румалон и др.) улучшают микроциркуляцию в поврежденном суставе, делают их подвижность и растяжимость,  восстанавливают хрящевую ткань. Помимо этого, они приостанавливают дегенеративный процесс в хряще;
  • Противовоспалительные средства уменьшают болевые ощущения, снимают воспалительный процесс;
  • Гормональные кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон);
  • Противовоспалительные нестероидные средства ( ибупрофен, мелоксикам );
  • Миролексанты уменьшают напряжение спазмированных мышц на фоне боли в суставах (мидокалм, сирдалуд, баклофен);
  • Поливитаминные комплексы для улучшения общего состояния пациента;
  • Антибактериальная терапия (АБ) назначаются при начальных симптомах заболевания инфекционной этиологии;
  • Физиотерапевтическое лечение. Применяют терапию лазерами, магнитами, а также электроимпульсную в период ремиссии заболевания. Также пользуется популярностью массаж. Данные методы помогают уменьшать боль и улучшать регенерацию в соединениях и, практически, не имеют противопоказаний;
  • Лечебно-оздоровительная физкультура.

Для пациентов составляют специальные программы по уменьшению давление на сочленения, расслаблению и растяжению мышц. В настоящее время популярностью пользуется йога, фитнес, пилатес. Также полезны занятия плаванием, ежедневная зарядка, дыхательная гимнастика под руководством специалистов.Дозированные физические  нагрузки способствуют восстановлению подвижности в суставах, укрепляют мышцы, снимают болевые ощущения. Так же немаловажная роль принадлежит улучшению общего состояния: налаживание режима сна и бодрствования, правильному питанию. Диета при артрозе включает уменьшение потребления соли, быстрых углеводов, кофеина. Необходимы отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение блуждающего артрита показано при неэффективности консервативных методов, частых обострениях, выраженных дегенерациях суставов и нарушении их функции.К оперативным методам относятся:

  • Артроскопия проводится с целью удаления продуктов воспаления (хрящевые фрагменты, жидкость) и введению непосредственно в суставную сумку медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные средства).
  • Эндопротезирование, т.е. процедуру по замене сустава стерильным интактным имплантатом проводят в запущенных случаях. При этом должны быть необратимые изменения и деформации.

Лечение народными средствами.

Лечение блуждающего артрита народными средствами нашла широкую популярность среди пациентов. Главной особенностью народных средств является их доступность, растительное происхождение, низкая цена. В своем большинстве лечебные ванночки, компрессы на основе растительных средств оказывают противовоспалительное, успокаивающее, согревающее действие, что положительно влияет на людей, страдающих артритами.

  • Лист капусты уменьшает отечность и уменьшает боль. Для этого нужно нанести один слой меда на листок, затем накрыть им больной сустав, подвязать пленкой и укутать теплым шарфом или одеялом. Компресс хорошо согревает и уменьшает боль. Рекомендуется проводить процедуру на ночь.
  • Многочисленные мази для лечения обладают согревающими свойствами. Например, мазь с красным перцем согревает, снимает отек и болевые ощущения. Для приготовления нам понадобится: 1-2 ч. л. молотого красного перца, 1 ч.л. глицерина, раствор прополиса, 3-4 капли раствора гвоздики. Вышеперечисленное размешать в миске и нагреть, перемешивая, до однородной консистенции. Мазью натирать больные места, лучше на ночь. После этого обязательно мыть руки.
  • Хорошим согревающим действием обладают компрессы. Итак, для приготовления уксусного компресса нам понадобится пол литра воды комнатной температуры, 1 ч.л. уксусной эссенции, смешиваем, смачиваем получившимся раствором полотенце и накладываем на пораженный сустав. Сверху можно укутать шерстяной тканью или одеялом. Рекомендовано делать компресс на ночь.

Несмотря на многочисленные рецепты, удобство и эффективность средств народной медицины, в первую очередь, необходим осмотр и консультация врачат- специалиста.

Можно ли предотвратить развитие заболевания?

Для профилактики артрита необходимы:

  • Диета, с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов. Ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, сдобные изделия, конфеты, белый хлеб), употребление витаминов и микроэлементы. Также необходимо периодически взвешиваться и рассчитывать свой ИМТ. Ведь лишний вес оказывает большое давление на сочленения, приводя к их перенапряжению и медленному разрушению.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение, наркомания).
  • Активный образ жизни и дозированные физические нагрузки (плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, прогулки на свежем воздухе, аэробика и йога). Однако занятия спортом не должны перегружать или перенапрягать суставы.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний (ОРВИ, Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфекционные заболевания)

Можно и нужно предотвращать развитие такого распространённого и серьезного недуга, как блуждающий артрит. Ведь профилактика не только поможет укрепить кости и увеличить растяжимость сочленений, но и поможет поддерживать в тонус весь организм, в также наладить режим труда и отдыха. Лечение недуга необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, ведь запущенность и хронизация процесса приводят к утрате трудоспособности навсегда.

При болях в суставах или для их укрепления врачи нередко назначают Вигантол или Аквадетрим. Такие лекарственные средства содержат витамин Д, недостаток которого приводит к развитию тяжелых заболеваний суставов. При выборе конкретного препарата специалист учитывает возраст больного, имеющиеся противопоказания и возможность развития побочных эффектов.

Характеристика Вигантола

Этот препарат выпускается в виде масляного раствора, принимаемого внутрь. Его действующее вещество — колекальциферол (витамин D3), который является противорахитным средством. Дополнительное химическое соединение — среднецепочечные триглицериды.

Основной компонент обладает следующими свойствами:

  • нормализует обмен кальция и фосфора;
  • обеспечивает минерализацию костей;
  • усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках;
  • помогает нормальному функционированию паращитовидных желез.

Из-за нехватки кальция может развиться хрупкость костей, приводящая к их переломам. Использование Вигантола в необходимых дозах снижает этот риск. Кроме того, препарат применяют для лечения рахита, псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза, остеохондроза, остеомаляции, а также при поддерживающей терапии остеопороза.

К противопоказаниям относят:

  • повышенную чувствительность к препарату;
  • тиреотоксикоз;
  • почечную остеодистрофию с гиперфосфатемией;
  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемию;
  • гиперкальциурию;
  • кальциевый нефроуролитиаз.

С осторожностью врач назначает медикамент при следующих заболеваниях и состояниях:

  • атеросклероз;
  • гиперфосфатемия;
  • саркоидоз;
  • болезни ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени и почек;
  • органические поражения сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • гипотиреоз;
  • фосфатный нефроуролитиаз.

Лечение, в зависимости от заболевания, может продолжаться до 1 года.

Согласно инструкции по применению, такой препарат может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

  • метеоризм, снижение аппетита, запор или диарея, тошнота, боль в животе;
  • миалгия, артралгия;
  • аритмия;
  • повышение артериального давления;
  • зуд, крапивница, сыпь;
  • головная боль.

Медикамент не взаимодействует с пищей. Если возникает такая необходимость, то его заменяют аналогами: Видехолом, Аквадетримом.

Характеристика Аквадетрима

Это лекарственное средство, которое выпускается в виде водного раствора, применяемое перорально. Капли имеют приятный вкус и обладают анисовым запахом. Основной компонент — колекальциферол (витамин D3). Препарат назначают при рахите, глюкозофосфатаминовом диабете, гипопаратиреозе, тетании, гипокальциемии, остеопорозе, гипофосфатазии, остеомаляции.

Разрешен медикамент для новорожденных и грудничков при нехватке витамина D3. Кроме того, используют его в комплексной терапии при циррозе, алкоголизме, печеночной недостаточности и механической желтухе.

Противопоказания:

  • переизбыток витамина D3;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания почек;
  • почечнокаменная болезнь;
  • гиперкальциурия;
  • гиперкальциемия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • туберкулез легких;
  • возраст до 1 месяца.

Иногда медикамент приводит к развитию побочных эффектов. Может появиться запор, сухость во рту, тошнота, нарушение сна, повышение температуры, увеличение мочевыделения, потеря аппетита, слабость. В случае необходимости используют аналоги: Вигантол, Холекальциферол, Видехол.

Сравнение Вигантола и Аквадетрима

Оба лекарственных средства содержат одно и то же вещество — холекальциферол, поэтому они оказывают практически одинаковый эффект. Количество витамина D3 в Вигантоле больше, поэтому повышается риск передозировки. Нужно крайне внимательно рассчитывать его дозу. На этом сходства и различия препаратов не заканчиваются.

Сходство

Оба препарата выпускаются в виде капель и их нельзя использовать без консультации врача. Противопоказаны они при болезнях мочеполовой системы и почек. У них практически одинаковые побочные эффекты.

В чем разница

Вигантол запрещен во время беременности и грудном вскармливании. Аквадетрим, наоборот, важно принимать в этот период. Также последний препарат применяют при многих заболеваниях, а Вигантол сильно ограничивает их перечень. Это лекарственное средство можно приобрести только по рецепту врача, а Аквадетрим свободно продается в аптеке.

Отличаются препараты и тем, что в Вигантоле не содержится спирт, а в состав Аквадетрима такой компонент входит.

Многие родители боятся давать детям этот медикамент, однако концентрация спирта в каплях крайне мала, поэтому на детский организм не оказывается никакого вредного влияния.

Концентрация основного компонента в Вигантоле — 20000 МЕ, в Аквадетриме — 15000 МЕ. Первый препарат выпускают в Германии, второй — в России.

Что лучше усваивается?

Аквадетрим представляет собой водный раствор, который всасывается в 6 раз быстрее масляного аналога, и его можно применять даже детям с недостаточным образованием желчи. Вигантол всасывается медленнее, и педиатры не назначают его пациентам с больной печенью, потому что медикамент плохо усваивается, если желчи мало. Но зато масляный препарат повышает биодоступность витамина — его потери при использовании организмом незначительны.

Что эффективнее?

Оба препарата отличаются высокой эффективностью. При их применении, соблюдая инструкцию, обеспечивается фармакологическое действие, указанное производителем.

Что дешевле?

Средняя цена Вигантола — 345 руб., Аквадетрима — 204 руб.

Что лучше — Вигантол или Аквадетрим?

Выбор препарата зависит от возраста и состояния пациента.

Взрослому

Взрослым с целью восполнения в организме витамина D важно принимать такие препараты, как Вигантол или Аквадетрим. Особенно они необходимы женщинам в период менопаузы для профилактики остеопороза.

Эти медикаменты не имеют особой разницы, и они оказывают одинаковый эффект.

Но во время беременности и в период грудного вскармливания лучше всего подойдет Аквадетрим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для ребенка

Как утверждает детский врач Комаровский, Вигантол и Аквадетрим применяют для лечения и профилактики рахита у детей. Они помогают кальцию лучше усвоиться и обеспечивают минерализацию костных тканей. Чаще всего маленьким пациентам назначают второй препарат, т. к. он лучше усваивается. Однако при рахите, протекающем в тяжелой форме, более эффективен Вигантол, потому что в нем больше витамина D.

Грудничку

Благодаря тому, что эти препараты практически ничем не отличаются друг от друга, можно использовать как один, так и второй для профилактики и лечения рахита. Важно только знать особенности организма грудничка. Например, нет ли у него:

  • аллергических реакций;
  • заболеваний ЖКТ.

Также нужно выяснить, достаточно ли печень вырабатывает желчь. Эти проблемы являются противопоказанием к использованию медикаментов, содержащих витамин D.

Для новорожденных

Чаще всего новорожденным назначают Вигантол, т. к. он разрешен с 14 дня жизни, а Аквадетрим применяют только с 1 месяца.

При остеопорозе

Оба препарата эффективны при лечении остеопороза. Но Аквадетрим чаще вызывает аллергические реакции из-за содержания спирта.

Отзывы пациентов

Екатерина, 26 лет, Москва: «Аквадетрим в целях профилактики рахита прописал педиатр. Дала ребенку этот препарат 2 раза, после чего у него появилась сильная сыпь. Пришлось обратиться к другому врачу, который объяснил, что такой медикамент содержит спирт, поэтому лучше использовать Вигантол. Это лекарственное средство ребенок перенес хорошо».

Анастасия, 22 года, Калининград: «Ребенок родился на 36 неделе с весом 2,6 кг. Из-за этого автоматически попал в группу риска. Врач назначил препарат Аквадетрим по 2 капли в сутки. Давала я его на протяжении месяца. Ребенок перенес медикамент хорошо, даже несмотря на то, что в состав лекарственного средства входит спирт».

Отзывы врачей о Вигантоле и Аквадетриме

Марина, педиатр: «Аквадетрим — это препарат, который обладает доказанной клинической эффективностью. Часто его назначаю детям для профилактики рахита, потому что переносится он хорошо, а пользу приносит большую. Если четко соблюдать инструкцию, то никаких побочных эффектов не возникает».

Светлана, терапевт: «Вигантол регулирует метаболизм кальций-фосфорного обмена, необходим для роста скелета. Нередко назначаю его женщинам во время менопаузы, у которых кости становятся хрупкими и легко ломаются. Препарат практически не имеет противопоказаний и удобен в использовании».

Современная фармакология достигла больших успехов в области использования гормональных препаратов для лечения острых и хронических заболеваний. Эти средства являются синтезированными аналогами собственных гормонов организма. Таким образом были получены самые разные лекарственные средства.

В терапии воспалительных заболеваний используются гормональные средства, являющиеся аналогами секрета коры надпочечников – глюкокортикостероиды. Эти препараты эффективно снимают воспаление, что важно при заболеваниях суставов и аллергических реакциях.

Дексаметазон – один из таких препаратов. Учитывая высокую актуальность лекарства, следует разобраться в аспектах его применения для лечения аллергии и воспаления в суставах.

Механизм действия

24643779-deksametazon-pri-prostatite

Препарат дексаметазон получили синтетическим путем, изменив химическую структуру другого глюкокортикоида – гидрокортизона. Это вещество обладает рядом полезных эффектов, что используется в различных областях медицины.

Механизм действия препарата связан с несколькими важнейшими эффектами:

  1. После попадания в организм дексаметазон вступает в реакцию с рецепторным белком на мембранах клеток и проникает в их ядро.
  2. Путем активации ряда метаболических процессов угнетается фермент фосфолипаза.
  3. Арахидоновая кислота, из которой образуется большинство воспалительных медиаторов, не подвергается ферментации. Синтез простагландинов, вызывающих воспаление, прекращается.
  4. Дополнительным эффектом является блокирование высвобождения из клеток иммунной системы уже готовых медиаторов воспаления.
  5. Тормозится работа протеолитических ферментов, расщепляющих белки. Это благоприятно сказывается на метаболизме хрящевой и костной ткани.
  6. Клеточные мембраны приходят в стабильное состояние, мелкие сосуды становятся менее проницаемые, воспалительные клетки не выходят из них.
  7. Система комплемента – белков, принимающих участие в воспалении также блокируется.
  8. В органах иммунной системы снижается интенсивность производства лейкоцитов и, в частности, базофилов.

Перечисленные особенности механизма работы препарата вызывают важнейшие результаты. Средство оказывает такое действие:

  • Противовоспалительное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое.
  • Противошоковое.

Однако любое гормональное средство оказывает и неблагоприятные эффекты на организм.

Негативное влияние

deksametazon

Механизм многих неблагоприятных эффектов лекарства связан с непосредственным участием глюкокортикоидов в обмене веществ человека, а не только в воспалительном процессе.

Дексаметазон обладает следующими негативными влияниями:

  • Угнетает иммунитет, что повышает вероятность возникновения тяжелых инфекций и опухолей.
  • Препятствует образованию костной ткани за счет угнетения всасывания кальция, что может привести к остеопорозу.
  • Стимулирует перераспределение жира на теле – жировая ткань откладывается в области туловища, а на конечностях происходит её распад.
  • В почках задерживает воду и ионы натрия, угнетает выделение адренокортикотропного гормона.

Эти перечисленные влияния будут объяснять возможные побочные эффекты от лечения дексаметазоном. Стоит помнить, что лечение кортикостероидами необходимо проводить в минимально возможных дозировках, чтобы влияние на организм препарата было минимальным.

Путь в организме

Существует несколько путей введения препарата дексаметазон в организм. Применять лекарство можно:

  • Внутрь – в виде таблеток.
  • Парентерально – с помощью внутривенных и внутримышечных инъекциях.
  • Местно – на кожу, конъюнктиву глаза, в полость сустава.

При этом лекарство будет проходить один и тот же путь метаболизма и выведения.

После поступления в пищеварительную систему, таблетки подвергаются всасыванию в кишечнике. Полностью это происходит спустя 1–2 часа. Далее дексаметазон присоединяется к белку переносчику в крови.

Внутримышечное введение приводит к быстрому поступлению в кровоток. Еще быстрее этот процесс происходит при внутривенной инъекции.

Из крови препарат переносится в очаг воспаления – суставную полость или место аллергической реакции. До места действия дексаметазон способен добраться, проникая через любой барьер, включая плаценту или гематоэнцефалический.

Местное нанесение средства или внутрисуставные инъекции предполагают минимальное всасывание в кровь. Лекарство сразу оказывается в месте действия.

Дальнейший путь дексаметазона:

  1. После оказания лечебного эффекта препарат поступает обратно в кровь.
  2. С кровотоком средство доставляется в печень и путем ряда превращений становится неактивным.
  3. Метаболиты дексаметазона образуются в печени спустя 3–4 часа после начала действия, из всех тканей препарат исчезает спустя 1–2 суток.
  4. Далее неактивные вещества поступают в почки и кишечник. Через эти органы происходит выделение лекарства.

Путь метаболизма предполагает проникновение препарата и в грудное молоко лактирующей женщины.

Показания

6972_7028_2

Для чего используется лекарство? Дексаметазон применяется в различных областях медицины. Поскольку чаще всего препарат применяется для лечения суставов и аллергии, эти показания следует разобрать отдельно.

К другим показаниям относятся:

  1. Все виды шокового состояния.
  2. Гидроцефалия, отек головного мозга при различных патологических состояниях – травмы, опухоли, операции, кровоизлияния, инфекционные болезни органа.
  3. Бронхоспазм, не поддающийся купированию, при бронхиальной астме и других патологиях.
  4. Системные аутоиммунные заболевания с выраженным воспалительным синдромом.
  5. Тиреотоксический криз – высокий выброс гормонов щитовидной железы, приводящий к угрозе для жизни.
  6. Псориаз, дерматиты, экзема и другие воспалительные заболевания кожи.
  7. Гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек, связанные с аутоиммунными механизмами.
  8. Альвеолит, фиброз легких и саркоидоз.
  9. Рассеянный склероз – для подавления процесса демиелинизации.
  10. Воспалительные заболевания кишечника аутоиммунного генеза.

Перечисленные показания предполагают системное действие дексаметазона.

Местно в область конъюнктивы препарат закапывается при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, неврите зрительного нерва, травмах, операциях на глазах.

Применение при суставных заболеваниях

Использование гормональных противовоспалительных средств при лечении суставных заболеваний является вынужденной мерой. Когда нестероидные препараты не могут снять процесс воспаления, в ход идут дексаметазон и его аналоги.

Показания для применения лекарства со стороны опорно-двигательного аппарата:

  1. Ревматоидный артрит – для лечения воспаления в суставах и других пораженных органах.
  2. Суставной синдром при псориазе.
  3. Болезнь Бехтерева.
  4. Синдром Рейтера – воспаление суставов, глаз и половых органов.
  5. Синовит при деформирующем остеоартрозе (синовит тазобедренного сустава).
  6. Волчанка и склеродермия с суставным синдромом.
  7. Полиартрит суставов различного происхождения.
  8. Повреждения мягких тканей – периартрит коленного сустава, тендиниты, растяжения сухожилий.
  9. Бурсит – воспаление суставной сумки.
  10. Болезнь Стилла у детей и взрослых.

Эти заболевания предполагают как системное, так и местное использование дексаметазона в виде внутрисуставных уколов.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата местное использование гормональных средств приносит недостаточный для выздоровления эффект. Необходимо применять более активные формы лекарств.

Использование при аллергии

1437648159_allergiya-pitanie-pri-lechenii

Различные формы аллергических реакций при первом возникновении лечатся антигистаминными средствами. Однако иногда воспалительный ответ настолько сильный, что эти средства не способны помочь пациенту.

В таком случае применяют дексаметазон, преднизолон и другие гормональные противовоспалительные средства. Воздействуя на тучные клетки, они останавливают аллергическую реакцию, и симптомы быстро проходят.

Чтобы устранить проявления аллергии дексаметазон применяют при следующих состояниях:

  1. Ангионевротический отек тканей лица и шеи.
  2. Аллергическое воспаление кожи – экзема и дерматиты.
  3. Воспалительный процесс в слизистой носа – ринит и поллиноз.
  4. Выраженная аллергическая реакция на лекарственные средства, продукты, аллергены растений и животных.
  5. Крапивница.
  6. Отек Квинке.
  7. Анафилактический шок.

Перечисленные показания не всегда требуют терапии стероидами. Выбирать препарат для лечения аллергии должен специалист.

Противопоказания

При неотложных состояниях, таких как отек Квинке и шок, применение дексаметазона ограничивает только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость лекарства.

В случаях системного применения для лечения хронических заболеваний, нужно учитывать и другие противопоказания. Инструкция по применению средства содержит указания на следующие ограничения:

  1. Активные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной и грибковой природы.
  2. Иммунодефицит – врожденный или приобретенный при ВИЧ-инфекции.
  3. Туберкулез в активной форме болезни.
  4. Тяжелый остеопороз.
  5. Период обострения язвенной болезни желудка и ДПК.
  6. Активный эзофагит.
  7. Острый период после операции на желудке и кишечнике.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Сахарный диабет.
  10. Психические заболевания.
  11. Кровоточивость, перелом в области суставов, инфекционный процесс – для внутрисуставного введения дексаметазона.

Эти противопоказания должен учитывать каждый специалист, назначающий препарат. При наличии ограничений к использованию, применение средства может ухудшить состояние здоровья пациента. Вот для чего необходима консультация специалиста перед использованием лекарства.

Использование при беременности

tabletki-pri-beremennosti

Отдельно следует разобрать возможность применение дексаметазона при беременности и лактации.

Поскольку активные и метаболические формы препарата способны проникать через любые барьеры, следует быть осторожной с использованием лекарства во время вынашивания ребенка. Однако во время беременности могут возникнуть острые состояния и обостриться хронические болезни, требующие использования гормонов.

В этом случае врач индивидуально принимает решение о целесообразности применения дексаметазона.

Международной ассоциацией по контролю за медикаментами и пищевыми продуктами, лекарству присвоен класс C. Это означает, что препарат способен оказать влияние на плод, но при риске для здоровья матери его использование возможно.

Кормящим женщинам следует отказаться от использования средства. При жизненной необходимости следует прекратить вскармливание и перейти на искусственный режим кормления малыша.

Побочные действия у плода и грудного ребенка:

  • Недостаточность коры надпочечников.
  • Формирование врожденных пороков развития.
  • Аномалии развития головы и конечностей.
  • Подавление роста и развития.

Побочные эффекты

Выше было приведено влияние дексаметазона на различные процессы в организме человека. Это позволяет предположить возможные побочные эффекты средства.

Инструкция по применению средства содержит указания на следующие нежелательные реакции:

  • Влияние на работу психики и центральной нервной системы – расстройства сознания, галлюцинации, депрессия.
  • Повышение внутричерепного давления – чаще у детей после резкой отмены препарата.
  • Головная боль, головокружение.
  • Расстройства сна ночью, сонливость в дневное время.
  • Нарушение артериального давления.
  • Тромбозы и повышение свертываемости крови.
  • Формирование язв на слизистой пищеварительного тракта.
  • Изменения аппетита.
  • Отеки на конечностях, нарушение электролитного обмена.
  • Угнетение работы надпочечников, нарушение эндокринной функции поджелудочной железы.
  • Слабость в мышцах, снижение массы тела.
  • Остеопороз, снижение минеральной плотности костей.
  • Индивидуальная непереносимость в виде различных аллергических реакций.
  • Снижение иммунитета и присоединение инфекций.

Перечисленные эффекты возникают вследствие особенностей пациента, нарушений техники применения, передозировки средства. В редких случаях перечисленные состояния формируются и при приеме небольших доз лекарства, необходимо регулярно посещать специалиста при использовании дексаметазона в системном режиме.

Инструкция по применению

Техника и способ использования препарата зависят от его лекарственной формы. Следует отдельно разобрать инструкцию для каждого способа применения:

  1. При использовании таблеток индивидуальную суточную дозу делят на приемы в зависимости от её величины. Небольшую дозу средства принимают однократно утром. При увеличении – делят на несколько приемов. Принимают таблетки, запивая небольшим количеством воды. Дозировку всегда снижают до минимальной поддерживающей после достижения клинической ремиссии. Отмену производят постепенно.
  2. Внутривенно препарат вводят только при неотложных состояниях. Используют медленный струйный или капельный режимы введения.
  3. Внутримышечный способ применения более приемлем для препарата дексаметазон, укол ставят до 4 раз в сутки. У детей инъекции осуществляют 1–2 раза в сутки.
  4. В сустав или окружающие ткани инъекции выполняются исключительно врачом в стерильных условиях. Вводят индивидуальную дозу средства, повторную инъекцию можно осуществлять только спустя 3 суток.
  5. Капли в глаза и ухо применяют так: по 2–3 капли с каждой стороны через 8–12 часов.

Плюсы и минусы

При возникновении неотложного состояния лекарство применяют однократно и не учитывают плюсы и минусы его использования. Однако при системном длительном приеме следует учитывать преимущества и недостатки препарата.

К плюсам дексаметазона относятся:

  • Выраженный и быстрый эффект.
  • Возможность применения в различных лекарственных формах.
  • Широта терапевтического действия лекарства.
  • Низкая стоимость препарата.
  • Возможность применения в пульсовой и поддерживающей дозе.

Недостатки лекарства также следует учитывать:

  • Большое число побочных эффектов.
  • Ограниченное применение при беременности и лактации.
  • Необходимость подбора оптимально низкой дозы.
  • Нужен контроль со стороны специалиста.
  • Отсутствуют лекарственные формы мази и геля.

Каждый врач, назначая такой серьезный препарат, как дексаметазон, учитывает плюсы и минусы лекарства. Соблюдайте указания специалиста для достижения необходимого лечебного эффекта.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий